毛孩侍养笔记

肠内安宁有保障:肠梗阻预防指南

发表时间: 2025-01-27 10:41

肠内安宁有保障:肠梗阻预防指南

1、概念

肠梗阻是一个医学术语,指的是肠内容物通过障碍,通俗地讲就是肠道不通畅。这是一种常见的急腹症,可能由多种原因引起,包括机械性、动力性或缺血性因素。

2、典型症状:

腹痛、腹胀、肛门停止排便、排气等。患者如果在日常生活中出现腹痛、腹胀,特别是已经停止排便的情况,要注意可能出现了肠梗阻。

3、预防措施

3.1、针对不同人群的一般性预防措施

老年人预防肠梗阻措施保护牙齿方面:老年人牙齿老化脱落易导致咀嚼不完全,且肠蠕动功能降低,食物不易分解,未充分咀嚼的食物在水中膨胀可能导致肠堵塞。所以老年人应该经常清洁口腔,经常刷牙,如果牙齿脱落过多,最好安装假牙,注意牙齿的维护或修复是预防食物性肠梗阻的重要组成部分。

预防和控制便秘方面:老年人有更多的习惯性便秘,除了通常应该更活跃,多喝水,少吃辛辣食物外,必要时可以选择一些药物来调节肠道分泌功能,促进肠蠕动,帮助软化粪便,预防肠梗阻。

饮食方面:应选择易消化、含纤维素多的植物性食物,少吃动物性食物。食品加工或烹饪应更加精细,以便咀嚼。动物食品应煮熟后食用,以便消化和吸收。一些不易咀嚼和形成块的食物,如糯米、葡萄、蘑菇、竹笋、豆芽、动物筋膜、肌腱等,应尽量少吃。

3.2儿童预防肠梗阻措施

驱虫方面:患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗,避免蛔虫团堵塞肠道引起肠梗阻。

先天性疾病方面:对于存在小儿先天性肠狭窄等先天性疾病的儿童,要积极治疗原发病,防止病情进展出现肠梗阻。

3.3基于疾病关联的预防措施

消化系统心血管疾病患者:消化系统和心血管疾病是导致肠梗阻的常见原发性疾病,积极治疗原发性疾病也是预防食物性肠梗阻的一个方面。

腹壁疝患者:腹壁疝患者应及时治疗,避免嵌顿、绞窄引起肠梗阻。

肠道肿瘤患者:要做到肠道肿瘤的早期发现和治疗,防止因肿瘤发展导致肠梗阻。

3.4生活习惯相关的预防措施

饮食注重饮食卫生方面:保持饮食卫生,不洁饮食不仅会引起急性胃肠炎,还会引起肠梗阻。如果急性胃肠炎严重,反复腹泻也会引起麻痹性肠梗阻

食物选择方面多吃些易消化、富含纤维素的植物性食物,如水果、蔬菜等;少吃动物性食物,尤其不要吃太多含高蛋白且不易消化吸收的食物;肉类食品可煮至熟烂后再吃。对一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹笋,动物筋膜、肌腱等,要尽量少吃。可以多吃像芹菜这类富含膳食纤维的蔬果,其丰富的膳食纤维能促进肠道蠕动,增加粪便体积。

避免饱食后剧烈运动方面:饱食后不要剧烈运动,以防止肠道扭转引发肠梗阻。

运动术后早期活动方面:腹部手术后的患者早期下床活动,促进胃肠功能恢复,预防术后粘连性肠梗阻

日常活动方面:平时多活动、多饮水、多吃蔬果、少吃辛辣食物,养成良好的饮食和排便习惯,适当活动有助于预防肠梗阻,特别是对于经常便秘者尤为重要。

3.5手术相关的预防措施

手术操作方面:进行腹部手术时操作要轻柔,有报道术后在腹腔内放置羧甲基纤维素及口服维生素E可以减少肠粘连的发生,从而预防粘连性肠梗阻。

术后护理方面:粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主;蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。